不要再往急诊室挤！重症医急吁：别只记自己要PCR，忘了别人要CPR

黄轩医师 2022-05-04 | 浏览数 632 读给您听 powered by Cyberon 【早安健康／黄轩（胸腔暨重症专科医师）】

不要再去挤急诊室了

据说最近台湾有类似在急诊室，等太久，病人失去了生命的救治。
体内湿气重，害你身体发霉、不孕，百病丛生？！〉〉早安健康5月号《除体湿全书：中医教你免吃药，外湿内湿一次根除！ 先说，民众一窝蜂去急诊室的后果

1. 美国研究
   一项大型研究发现，在COVID-19大流行，由于民众一窝蜂涌入医院，急重症医护人员的burn out（过劳或精疲力尽），大约占了49.3%-58%。
   
   
2. 日本研究
   日本，早在2020年COVID-19一发生，第一波疫情的时候，医护人员的burn out占了50%以上。随着疫情起伏不定，在急诊室或加护病房的医护人员，每次随着疫情第二波（30.8%）第三波（43.1%），都会有持续COVID19 burn out压力又升高。

在COVID-19大爆炸，哪些医护人员最容易burn out?

1. 最前线的急诊护理人员，受到burn out最严重（64%）。
2. 接下来才是重症护理人员（56%）和呼吸治疗师（55%）。
3. 医生的burn out情况大致占了49%、别忘了那些年轻的住院医生们，burn out（48%）也不亚于一般的主治医师呢！

不要去挤急诊室了

你们很焦虑自己有没有确诊，来医院做检查，其实很容易塞车情况，也会使医护人员工作负荷过重，有时候会看不到、或照顾不到，真正需要紧急救护的病人。这些紧急状况的病人，也因为你要做检查、你要PCR，结果他们有些不幸就是错过了CPR！

记得：“不要只记住自己要PCR，而忘了有别人要CPR”

可依需求调整，再来急诊室

1. 若儿童出现以下症状须“视讯诊疗”，必要时得安排外出就医（警讯表征／就医警讯）
   （一）发烧超过48小时，或高烧超过39度合并发冷/冒冷汗
   （二）退烧后持续活动力不佳
   （三）退烧后持续呼吸急促/喘或胸闷胸痛
   （四）持续性的呕吐、头痛或腹痛
   （五）超过12小时未进食或未解尿
   
   
2. 若儿童出现以下症状，请拨119或紧急时由同住亲友送医（119送医／紧急自行就医条件）：
   （一）抽搐
   （二）意识不佳
   （三）呼吸困难或有胸凹现象
   （四）唇色发白或发紫
   （五）血氧饱和度低于94%（如家中测出）
   （六）肢体冰冷合并皮肤斑驳、冒冷汗。

大人也是如此，持续胸痛/胸闷、意识不清、呼吸急促、皮肤/唇色/手指甲床颜色变黑，可以考虑马上去119，但其他状况可以安排“视讯会诊”。

分舱分流，是日常生活的工作

分舱分流，不是专业人员要做好的工作，这也是我们日常生活中不可或缺，要学会面临安危的处理方式，期待大家一起加油啊。

但“不需要，来急诊室，加油”啊！你有可挤掉真的危急，需要治疗的病危病人呢！可以先用“视讯会诊”，由专业医师先为你诊治，比你冲去急诊室更安心，更安全的！

本文获得黄轩医师授权刊载  黄轩医师粉丝专页、 黄轩医师TIMELOG部落格连结

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